​GLP-1受体激动剂的使用不构成自杀倾向或自残的风险

使用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的患者，其中大多数为2型糖尿病患者，并未增加自杀死亡、自残或新发抑郁症和焦虑相关疾病的风险，研究表明。

研究人员进行了一项活跃对比新用户队列研究，使用了来自瑞典和丹麦的全国注册数据。共确定并纳入了124,517名首次使用GLP-1受体激动剂的成人和174,036名首次使用钠-葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂的成人（平均年龄60岁，45%为女性）参与研究。

主要结局是死因登记册中记录的自杀死亡事件。次要结局包括自杀死亡和非致命性自残的综合结果，以及新发抑郁症和焦虑相关疾病的综合结果。研究采用了倾向评分加权，分别在两国计算风险估计，并在荟萃分析中合并结果。

在平均2.5年的随访期间，GLP-1受体激动剂使用者中记录了77例自杀死亡事件，而SGLT2抑制剂使用者中记录了71例自杀死亡事件。换算后，GLP-1受体激动剂使用者的加权发病率为每千人年0.23例，SGLT2抑制剂使用者为每千人年0.18例（风险比[HR]为1.25，95%置信区间[CI]为0.83-1.88）。绝对差异为每千人年0.05例（95%CI，−0.03至0.16）。

与SGLT2抑制剂使用者相比，GLP-1受体激动剂使用者的自杀死亡和非致命性自残的综合风险略低（HR为0.83，95%CI为0.70-0.97）。GLP-1受体激动剂的使用与新发抑郁症和焦虑相关疾病的综合结果无关（HR为1.01，95%CI为0.97-1.06）。

研究结果表明，使用GLP-1受体激动剂的患者群体中，自杀死亡的绝对风险很低，任何潜在的风险增加也将是微小的。